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¿Qué cubre un seguro de salud?

Un seguro de salud también es conocido como ‘seguro medico’. Se trata de un seguro que ofrece cobertura ante todos los costos médicos que puedan requerir la persona asegurada a causa de un accidente o enfermedad.

¿Qué es un seguro de salud?

Un seguro medico ofrece todos los beneficios que una persona necesita para mantenerse saludable, tratar una enfermedad o recuperarse de un accidente.
Estas situaciones pueden requerir de gastos médicos muy elevados, el seguro de salud ofrece protección ante esto. La persona asegurada ahorra en gastos médicos recibiendo tratamientos de primera calidad.

Ademas, este tipo de seguro también ofrece cuidados preventivos sin costos. Por ejemplo, chequeo médicos, evaluaciones y análisis, y vacunas.

En la póliza del seguro medico se establecen todas las condiciones de la cobertura. Aquí se indica cuales son los beneficios médicos que se incluyen en el paquete, como pueden ser análisis, tratamientos y medicamentos, entre otros.
De esta manera, también se indican cuales servicios no están cubiertos por el seguro medico. Es decir, por cuales servicios el asegurado deberá abonar normalmente.

¿Qué cubre un seguro de salud?

La cobertura de los seguros de salud dependen del tipo de póliza contratada. Estos seguros pueden ofrecer cobertura ante servicios preventivos.

Se trata de los servicios que una persona necesita para detectar si padece una enfermedad o identificar otros problemas en su salud.
Los servicios preventivos que requiere una persona varían según su edad, genero y antecedentes de enfermedades.

Por lo general se trata de vacunas, visitas al medico para control, análisis femeninos, entre otros.

Relacionado: ¿Qué son los seguros?

Ademas de esto, un seguro de salud también puede llegar a cubrir los siguientes servicios:

  • Atención ambulatoria
  • Servicio de atención de emergencia
  • Hospitalización
  • Cirugía
  • Maternidad
  • Atención al recién nacido
  • Tratamientos de salud mental
  • Tratamientos por abusos de sustancias
  • Medicamentos
  • Rehabilitación
  • Laboratorio
  • Pediátricos

¿Qué NO cubre un seguro medico?

En la póliza del seguro medico también se especifican cuales son las “exclusiones”, es decir los servicios que NO cubre.

Por lo general, las exclusiones de un seguro medico son los tratamientos y medicamentos para enfermedades preexistentes, accidentes o enfermedades provocadas por negligencia, deportes de riesgos o accidentes laborales.

Más Información: ¿En qué consiste un seguro de vida?

Así tampoco, un seguro medico no cubre los servicios que se requieran por accidentes de coches, guerras civiles, epidemias oficiales.